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“封閉”與“神經(jīng)阻滯”是一回事嗎?



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由于缺乏疼痛治療相關(guān)知識,對"神經(jīng)阻滯"和"封閉"兩者的概念理解模糊,不禁懷疑"神經(jīng)阻滯"就是"封閉",從而對"神經(jīng)阻滯"療法也起了抵觸心理。相信很多人都有這樣的觀念,這個問題不但是困擾許多疼痛患者最常見的"心結(jié)",而且容易令他們不愿意接受治療。

提問

封閉療法到底是什么?



起源與前蘇聯(lián)和英國,又稱普魯卡因封閉療法,是將普魯卡因注射于人體的局部痛點,以阻斷病變部位的不正常刺激向大腦的傳導,因而改變病變部位的新陳代謝,加速疾病的痊愈。

提問

神經(jīng)阻滯又是什么?



神經(jīng)阻滯是指直接在神經(jīng)干、叢、腦神經(jīng)或脊神經(jīng)根、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)組織內(nèi)或附近注入藥物或給予物理性刺激而阻斷神經(jīng)傳導功能稱為神經(jīng)阻滯。這種通過神經(jīng)阻滯達到解除疼痛,改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病的療法稱之為神經(jīng)阻滯療法。

提問

誤解因何而來?

許多非疼痛治療專業(yè)醫(yī)生,甚至一些護理人員,由于缺乏系統(tǒng)的知識和訓練,熱衷于在疼痛點、穴位或神經(jīng)末梢處注射多種藥物來緩解疼痛,他們自稱為"封閉療法"。有的在注射液中加入少量局麻藥物,有的則不加入。有的醫(yī)生在局部注射的藥物種類繁多,例如在注射液內(nèi)加入抗生素、動物血液制品、動物臟器制品、中藥制劑、抗免疫制劑、抗腫瘤藥物。這類治療雖然有時能緩解部分患者的疼痛,但也發(fā)生了許多并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛的事例。



也有一些社會的閑散人員,以賺錢為目的,“一針走天下”,到處“封閉”,使“封閉”一詞增添了不良色彩。這種"封閉療法"的稱呼流傳甚廣,使某些醫(yī)務(wù)人員和一些患者對正規(guī)的"神經(jīng)阻滯"也產(chǎn)生誤解,甚至存有懼怕心理。況且,在英文、俄文和日文的疼痛文獻中也找不到"封閉"一詞的來源,在疼痛治療中,還是稱為神經(jīng)阻滯或注射治療為好,這兩個術(shù)語是全世界通用的,具有科學性和規(guī)范性。

由此可見,兩者是完全不相干的兩個概念,也是兩種截然不同的治療方法,神經(jīng)阻滯療法作為疼痛治療的最基本的手段,完全可以發(fā)揮更大的作用,為廣大疼痛患者解除切身的痛苦。

吉林國文醫(yī)院疼痛科

吉林國文醫(yī)院疼痛科于2020年2月份成立,秉承著大愛若水、惠澤無聲的精神,為嶺城百姓提供正規(guī),科學的診治。



▲KF型內(nèi)熱式針灸治療儀



▲柯尼卡美能達數(shù)字超聲成像系統(tǒng)

現(xiàn)主要診療的范圍有:

1、頭痛:偏頭痛、頸源性頭痛、腰穿后頭疼等。

2、神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹神經(jīng)痛等。

3、骨關(guān)節(jié)痛:腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂等。

4、軟組織疼痛:急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上韌帶炎、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘等。

5、非疼痛性疾病:頑固性呃逆、植物神經(jīng)功能紊亂。

6、癌性疼痛:晚期癌癥疼痛。


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