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科普知識(shí)-產(chǎn)科孕檢小流程



腦血管病中心 > 科普   閱讀:737 次

當(dāng)腹中稚嫩的小生命給您帶來無限憧憬和快樂時(shí),您身體也將隨之發(fā)生很多變化,面對(duì)這些,您可能會(huì)遇到種種不適、困惑和疑問,為了母子安康,希望您從懷孕開始,請(qǐng)您定期接受國(guó)文醫(yī)院產(chǎn)科門診醫(yī)生對(duì)您的監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)。國(guó)文醫(yī)院產(chǎn)科會(huì)幫助您和家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)期遇到的各種問題和危險(xiǎn)癥狀,以便及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,同時(shí)幫您了解孕產(chǎn)期的相關(guān)知識(shí),使您安全順利度過孕產(chǎn)期。

產(chǎn)前檢查包含項(xiàng)目:

孕前三個(gè)月:常規(guī)體檢。補(bǔ)充葉酸0.4mg,直至孕后3個(gè)月。

6~13+6周:建立妊娠期保健手冊(cè);評(píng)估妊娠期高危因素;血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能、腎功能、微量元素、乙型肝炎病毒表面抗原、甲丙肝、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖、甲狀腺功能檢查、優(yōu)生檢測(cè)、宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌、沙眼衣原體(必要時(shí))等。

妊娠11~13+6周B型超聲測(cè)量胎兒NT厚度(頸項(xiàng)透明層)。

15~20+6周:妊娠中期非整倍體母體血清學(xué)篩查即唐氏篩查,預(yù)測(cè)新生兒唐氏綜合征(21—三體)、神經(jīng)管缺陷、Edward’s綜合征(18—三體)的危險(xiǎn)概率。陽(yáng)性結(jié)果屬于高危人群,建議羊膜腔穿刺及羊水染色體檢查。唐氏綜合征(先天愚型,21—三體綜合征)是最常見的一種染色體疾病;純撼1憩F(xiàn)為嚴(yán)重智力障礙,生活不能自理,而目前尚無有效治療手段。所以,一旦生下先天愚型兒,對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)造成長(zhǎng)期的沉重負(fù)擔(dān)。唐氏綜合癥的發(fā)生有較大的隨機(jī)性,孕婦年齡越大發(fā)病率越高,正常生育年齡的孕婦也有生育先天愚型兒的可能。因此,每一位孕婦應(yīng)該及時(shí)在孕期進(jìn)行唐氏篩查,尤其是35歲以上的孕婦最好接受羊水染色體檢查。唐氏篩查是一種對(duì)胎兒無損傷的檢測(cè)方法,經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、安全,可以再正常妊娠婦女中篩查出懷有先天愚型胎兒的可疑病例,然后對(duì)可疑病例再做出進(jìn)一步的診斷和處理。淡然。任何技術(shù)手段都有其局限性,篩查可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果,但其發(fā)生的概率較低。

24~28周:常規(guī)孕檢,胎兒四維彩超篩查胎兒畸形,通過超聲對(duì)胎兒的各器官進(jìn)行系統(tǒng)篩查,目的是發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重致死性畸形無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等疾病。糖尿病篩查。

28~32周:常規(guī)孕檢,彩超檢查,血常規(guī)、尿常規(guī)、糖尿病復(fù)篩。

32~34周:常規(guī)孕檢,血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、肝功能、血清膽汁酸檢測(cè)(必要時(shí))。

36周~40周:常規(guī)孕檢每周一次,每次均應(yīng)作尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)。

38周:骨盆評(píng)估、彩超、胎盤功能檢測(cè)(必要時(shí))。

如何測(cè)胎動(dòng):孕18—20周后可感覺胎動(dòng),早中晚各用1小時(shí)數(shù)胎動(dòng),3次胎動(dòng)之和乘以4,即是12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù),正常12小時(shí)胎動(dòng)在30次以上,少于20次有異常的可能,少于10次就是胎兒宮內(nèi)缺氧,須立即就診。

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