現(xiàn)代人們聚會(huì)有個(gè)習(xí)慣,無(wú)酒不成席。不管是男人還是女人,在初入社會(huì)的幾年里都不可避免“酒精沙場(chǎng)。很多人知道過(guò)量飲酒對(duì)身體有害,尤其是對(duì)肝臟,飲酒過(guò)量,最易累及肝臟。酒精主要在肝臟代謝,一個(gè)60公斤體重的人每天最多能氧化酒精60g,如果飲用過(guò)量的酒精,那么剩余的酒精將堆在肝臟,產(chǎn)生很多過(guò)氧化物,其代謝產(chǎn)物會(huì)引起肝細(xì)胞損傷,據(jù)研究,有長(zhǎng)期飲酒史,一般超過(guò)5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周內(nèi)有大量飲酒史,折合乙醇量>80 g/d,但應(yīng)注意性別,遺傳易感性等因素的影響。乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。臨床癥狀為非特異性,可無(wú)癥狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,酒精所造成的肝損傷是有閾值效應(yīng)的,即達(dá)到一定飲酒量或飲酒年限,就會(huì)大大增加肝損害風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于個(gè)體差異較大,也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應(yīng)關(guān)系并不十分明確。酒精飲料品種較多,不同的酒精飲料對(duì)肝臟所造成的損害也有差異。飲酒方式也是酒精性肝損傷的一個(gè)危險(xiǎn)因素,空腹飲酒較伴有進(jìn)餐的飲酒方式更易造成肝損傷。
喝酒是怎么對(duì)肝臟造成損壞的呢?
吉林國(guó)文醫(yī)院消化內(nèi)科主任武海,教授吳向軍老師曾經(jīng)多次給患者查房時(shí)講解到:
1.酒精能直接損害肝臟。飲酒后,乙醇可直接進(jìn)入人體的血液循環(huán),被體內(nèi)的乙醇脫氫酶氧化分解,形成對(duì)人體肝臟有極大毒性的乙醛。正常情況下,乙醛可被人體內(nèi)的乙醛脫氫酶分解為無(wú)毒物質(zhì)而排出體外。但是肝病患者肝臟內(nèi)所含有的乙醛脫氫酶已大量減少,部分乙醛不能完全被分解,并可直接進(jìn)入肝臟損害肝細(xì)胞。飲酒量越多的人,其體內(nèi)的乙醛含量就越高,其肝臟受到的損害也越重。
2.酒精進(jìn)入人體后會(huì)抑制肝細(xì)胞的再生。研究得知,肝細(xì)胞有很強(qiáng)的再生能力,盡管肝病患者的肝臟都有肝細(xì)胞腫脹、肝細(xì)胞壞死等不同程度的病理變化;然而具有正常功能的肝細(xì)胞為了修復(fù)受損的肝臟仍會(huì)不斷地再生。酒精進(jìn)入人體后,可明顯地抑制肝細(xì)胞的修復(fù)功能,加重肝炎患者的肝臟受損程度。
3.慢性肝炎病人的身體內(nèi)幾乎都有肝炎病毒在活動(dòng)。臨床醫(yī)生常用抗病毒藥物,如干擾素等抑制其體內(nèi)的病毒活動(dòng),控制其病情。酒精進(jìn)入人體血液后能明顯地抑制抗病毒藥物發(fā)揮作用,因而可極大地削弱該藥的抗病毒效能,使得臨床醫(yī)生不得不為此而增加肝病患者的療程,這樣不僅不利于肝病患者的康復(fù),同時(shí)還將增加患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4.酒精可破壞人體的防御系統(tǒng),降低人體的免疫功能,并通過(guò)對(duì)人體”信號(hào)系統(tǒng)“的誘導(dǎo),使肝臟發(fā)生一系列病變,最終可使部分肝病患者的肝細(xì)胞發(fā)生癌變,而罹患肝癌。
酒精肝的危害主要有哪些呢?武海主任、教授吳向軍老師詳細(xì)說(shuō)道:
1、酒精肝危害——導(dǎo)致肝臟代謝失常:肝臟是人體最大、功能最多、物質(zhì)代謝最活躍的實(shí)質(zhì)性腺體器官。它參與人體消化、排泄、解毒以及糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝功能,是維持人體生命活動(dòng)的一個(gè)不可缺少的重要器官。因此酒精肝必然會(huì)影響正常的代謝結(jié)構(gòu),引起消化和代謝失常,從而降低對(duì)病原菌、病毒及其他致病微生物的防御能力。
2、酒精肝危害——影響其他疾病的恢復(fù):酒精肝不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,通常由多種病原引起。如糖尿病、肝營(yíng)養(yǎng)不良等,所以這些疾病會(huì)因?yàn)榫凭螌?duì)肝臟的損傷程度不同而影響其他疾病的恢復(fù)。
3、酒精肝危害——加重體內(nèi)原有的病變:酒精肝如果得不到積極有效的治療,部分病人可發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。國(guó)外一項(xiàng)研究資料表明,平均每年有10%左右的酒精肝發(fā)生肝硬化。30%左右并發(fā)心臟、腦血管疾病,如心機(jī)梗塞、腦血栓、腦梗塞、動(dòng)脈硬化等疾病。
酒精已經(jīng)嚴(yán)重影響了現(xiàn)代人的健康,要想長(zhǎng)壽,先行戒酒,正所謂“一餐喝一斤,一生剩半生”。酒是穿腸毒液,喝多了就會(huì)毒發(fā)身亡,消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)祝您早日戒酒,“肝”愿健康。
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