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兒童甲亢家長(zhǎng)知多少



腦血管病中心 > 科普   閱讀:802 次

作為一名家長(zhǎng),對(duì)于孩子的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等情況都比較了解,也知道該如何去應(yīng)對(duì)。但對(duì)于其他疾病,家長(zhǎng)了解的就不多,有的時(shí)候,在門診和家長(zhǎng)聊起孩子可能是甲亢的問題,家長(zhǎng)一般都會(huì)認(rèn)為這是個(gè)大人才會(huì)得的疾病,我們家的孩子根本不會(huì)得甲亢。有好多患者都十幾歲了,家長(zhǎng)也一直沒給孩子進(jìn)行過系統(tǒng)的檢查,最后進(jìn)行檢查后,診斷孩子為“甲亢”,延誤了孩子的治療,同時(shí)也造成了家長(zhǎng)的遺憾。我作為一名兒科醫(yī)生,有義務(wù),也有責(zé)任向患兒家長(zhǎng)告知一些知識(shí),讓我們的寶寶能更健康的成長(zhǎng)。

前段時(shí)間,在兒科門診有一名患者,因“心率快、乏力半年”來我院門診就診。該患兒半年前自覺心率快、乏力,乏力以活動(dòng)后明顯,家屬并未在意,也未給予特殊處置,考慮可能與患兒轉(zhuǎn)學(xué)后精神緊張、不適應(yīng)學(xué)校環(huán)境有關(guān),但半年來患兒癥狀無明顯好轉(zhuǎn),故家長(zhǎng)帶患兒來我院就診。家屬自述患兒小時(shí)候心率快,但無其他特殊癥狀,故未進(jìn)行系統(tǒng)檢查,家族也無類似病史。就診時(shí)查體:患兒脈搏:142次/分,呼吸:20次/分,血壓:130/80mmHg。一般狀態(tài)可,精神可,呼吸平穩(wěn),咽部充血,雙肺呼吸音粗,心音有力,心率142次/分,律整,未聞及病理性雜音,腹平軟,肝脾未觸及異常腫大,腸鳴音正常。生理反射存在,病理反射未引出。根據(jù)患兒病情,給予患兒進(jìn)行相關(guān)檢查,血常規(guī)、心肌酶、電圖檢查:未見異常。但患兒甲功三項(xiàng)示:FT3、FT4明顯增高,TSH3UL:0.007uIU/ml。甲狀腺彩超示:甲狀腺回聲及血流改變,不除外甲狀腺功能亢進(jìn),結(jié)合甲功。根據(jù)患兒病史及檢查結(jié)果,我科請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,患兒明確診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”,給予患兒規(guī)范治療。糾結(jié)家長(zhǎng)很長(zhǎng)時(shí)間的問題得到了解決,孩子也得到了治療,家長(zhǎng)表示非常滿意。

甲亢是一組由于甲狀腺激素分泌過多所致的疾病,多表現(xiàn)為甲狀腺腫大及基礎(chǔ)代謝率增高,屬于內(nèi)分泌疾病。發(fā)病年齡多為學(xué)齡期兒童,患兒以多言、多動(dòng)、急躁、記憶力差、情緒改變?yōu)槌跗鸢Y狀。大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病,<5歲者少見。兒童甲亢臨床過程個(gè)體差異很大,一般癥狀逐漸加重,癥狀開始到確診時(shí)間一般在6~12個(gè)月。本癥初發(fā)病時(shí)癥狀不甚明顯、進(jìn)展緩慢,常先呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,上課思想不集中,易激惹、多動(dòng)和注意力不集中等輕微行為改變。

作為家長(zhǎng),當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時(shí),家長(zhǎng)就必須帶孩子到醫(yī)院就診:

1、孩子近期飯量較前明顯增多,但體重不增或反而下降;

2、孩子的脾氣明顯增大,容易激動(dòng),注意力不集中;

3、身高增高明顯,也就是家長(zhǎng)說的長(zhǎng)得特別快。

如果患兒有無法解釋的心率增快,家長(zhǎng)也要重視,盡早帶患兒到醫(yī)院就診,以免延誤患兒的診治。希望在我們兒科醫(yī)生的努力下,我們的寶寶都能健康成長(zhǎng),開心快樂。



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