我院泌尿外科始終堅持以“呵護男性健康”為己任,為了確保包皮手術的質(zhì)量,現(xiàn)將包皮環(huán)切縫合器應用于包皮環(huán)切術中,該技術是目前國際男科領域中先進的包皮手術,具有精細化、微創(chuàng)無痛、無需住院,隨治隨走,不耽誤工作學習生活等優(yōu)勢。整個包皮手術過程在醫(yī)院全力打造層流凈化手術室中操作,避免了細菌的感染,確保了手術的安全和效果。
包皮環(huán)切術 Circumcision
何為包莖包皮過長?
What is a redundant prepuce and phimosis?
醫(yī)學認定,包皮完全覆蓋陰莖頭且不能上翻至陰莖冠狀溝稱為包莖;在疲軟狀態(tài)下,包皮覆蓋住陰莖冠狀溝,但包皮仍可上翻的狀況,稱為包皮過長。
對健康的危害
Hazard
1.阻礙陰莖發(fā)育,導致陰莖短小,包皮口狹窄者,強行上翻包皮易引起包皮嵌頓,從而導致陰莖水腫甚至龜頭壞死。
2.由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下受到的摩擦、刺激較少,使得龜頭粘膜的神經(jīng)感覺過于敏感,易引發(fā)手淫、陽痿、早泄,影響性生活質(zhì)量,嚴重者可能導致不能生育。
3.易患泌尿系感染性疾病,可引起包皮炎、龜頭炎、尿道炎、前列腺炎等,由于陰莖發(fā)炎,可以引起尿道口或前尿道狹窄,造成排尿困難。長期排尿困難,腎臟的功能就會受到損害,從而引發(fā)性功能障礙。細菌和其他感染性病原體常滯留包皮內(nèi)形成包皮垢,產(chǎn)生惡臭味,易患生殖系統(tǒng)疾病。婚后易引起女性婦科疾病,如陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌等。
4.增加陰莖癌的發(fā)病率,包皮垢的慢性刺激易誘發(fā)陰莖癌,增加各種性病的感染及治療后復發(fā)的可能性。
包皮切割的好處
Prepuce cutting benefits
1.大多數(shù)成人男性完成包皮手術后,性生活時間均有不同成都的延長,預防早泄。
2.手術后陰莖徹底擺脫包皮束縛更有利于陰莖的二次生長發(fā)育。
3.防止包皮垢細菌滋生,防止感染導致精液質(zhì)量下降,減少不育危險因素。
4.杜絕由于包皮過長或包莖間接引起的婦科炎癥,宮頸癌發(fā)生率降低58%。
吻合器手術流程
Surgical process
包皮環(huán)切術的比較
The advantages and disadvantages
傳統(tǒng)手術 | 各種內(nèi)+外卡環(huán)環(huán)切術 | 激光包皮環(huán)切術 | 吻合器手術 | |
麻醉方式 | 局部麻醉、靜脈麻醉 | 局部麻醉、靜脈麻醉 | 局部麻醉、靜脈麻醉 | 局部麻醉、靜脈麻醉 |
手術時間 | 30分鐘以上 | 15分鐘左右 | 30分鐘左右 | 3-8分鐘 |
術中出血 | 多 | 少 | 多 | 極少甚至不出血 |
術后疼痛 | 持續(xù)疼痛3天左右 | 持續(xù)絞痛一周以上 | 持續(xù)疼痛3天以上 | 輕微疼痛1天 |
術后腫脹 | 易出現(xiàn)血腫 | 易出現(xiàn)水腫 | 少見 | 少見 |
術后拆線 | 1-2月后自行脫落,如無法脫落需回院處理 | 1周后拆除卡環(huán),如術口裂開需再次縫合 | 1周左右開始脫落,如無法脫落,需回院處理 | 1周后拆除縫合釘 |
休息時間 | 限制活動2周 禁性生活2月 | 限制活動2周 禁性生活2月 | 限制活動2周 禁性生活2月 | 限制活動1周 禁性生活1月 |
術口情況 | 不平整,愈合慢,出現(xiàn)血腫或再次出血時,須再次縫合并延遲愈合 | 較平整,愈合慢,出現(xiàn)術口裂開時,須再次縫合并延遲愈合 | 較平整,愈合慢,出現(xiàn)術口裂開時,須再次縫合并延遲愈合 | 平整,愈合快 |
接受人群 | 成人可接受,小兒難以接受,手術時間長,局麻藥物用量大 | 成人難以接受,小兒難以接受,手術時間短,術后絞痛時間長 | 成人可接受,小兒難以接受 手術時間長,術中風險大,術后并發(fā)癥多 | 成人及小兒易于接受 |
其他影響 | 切口不易達到美觀 | 切口難以達到要求,術后易感染,腫脹時間長 | 龜頭和系帶易損傷,術后易感染 | 龜頭和系帶受到吻合器底座保護 |
綜合評價 | 切口不美觀,血腫及出血發(fā)生幾率高,疼痛 | 切口腫脹時間長,易感染,長時間絞痛,取環(huán)后常需手術修整 | 術中易造成龜頭和系帶的電灼傷,切口腫脹時間長,易感染,術后切口易裂開 | 安全快捷、安全高效、疼痛小,無痛苦,樂意接受 |
意見及建議
Comments and suggestions
包皮環(huán)切術進行的時機
選擇在什么時候做包皮環(huán)切術,要視病情而定。出現(xiàn)包皮嵌頓要立即手法復位和手術復位。包莖患者必須手術和盡快手術。兒童包皮過長最好在學齡前手術為宜。成年人包皮過長建議婚前把包皮切掉。
包皮環(huán)切術后護理?
1.術后鼓勵患者及時排尿,以免發(fā)生尿潴留;
2.保持會陰部清潔,術后部分患者包皮局部可有不適感,應禁止抓搔,大小便后均應擦洗干凈,防止局部污染;
3.兩個月內(nèi)不要騎自行車;
4.術后應用抗生素。
包皮環(huán)切術家庭護理:
1.術后應臥床休息3~4天,避免長時間站立、久坐。有些青年人術后不好意思請假,仍堅持工作,由于局部血液循環(huán)不暢,直接導致陰莖頭腫大,影響傷口愈合。
2.穿寬松的內(nèi)褲,一般術后醫(yī)生在傷口包扎敷料后,會陰部置一紗簾,目的就是減少陰莖頭的摩擦。
3.術后3~4天內(nèi)陰莖頭輕度水腫是正?,F(xiàn)象,這是麻藥及手術導致的機體反應,注意此時腫脹呈粉紅色。
4.排尿時如尿液浸濕敷料,應及早更換,再用聚維酮碘液浸泡陰莖頭部。
5.術后3~4日內(nèi),睡前服鎮(zhèn)靜劑如安定2.5毫克,以防陰莖勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因長期包披的陰莖頭,神經(jīng)末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以應避免看色情書籍、電視等,戀人應暫回避,不要擁抱、接吻等,避免性刺激。
6.應當按醫(yī)生要求依時到醫(yī)院復診。手術瘢痕會逐漸吸收變小。
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