正常血鉀濃度為3.5-5.5mmol/L,成人每日需鉀約0.4mmol/kg,即3-4克鉀,主要來(lái)源于飲食,肉、青菜、水果、豆類含鉀量高,100克約含鉀0.2-0.4克,而米、面約含鉀0.09-0.14克,蛋約含鉀0.06-0.09克。
低鉀血癥的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時(shí)給予富含鉀的食物、及時(shí)補(bǔ)鉀。
參照血清鉀水平,大致估計(jì)補(bǔ)鉀量:
1.輕度缺鉀:血清鉀3.0-3.5mmol/L,可以補(bǔ)充100mmol(相當(dāng)于氯化鉀8.0克)
2.中度缺鉀:血清鉀2.5-3.0mmol/L,可以補(bǔ)充300mmol(相當(dāng)于氯化鉀24.0克)
3.重度缺鉀:血清鉀2.0-2.5mmol/L,可以補(bǔ)充500mmol(相當(dāng)于氯化鉀40.0克)
但一般每日補(bǔ)鉀以不超過(guò)200mmol(相當(dāng)于氯化鉀15克)為宜。
一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以20-40mmol/h為宜,不能超過(guò)50-60mmol/h。補(bǔ)鉀時(shí)須檢查腎功能和尿量,尿量>700ml/d或>30ml/h則補(bǔ)鉀安全,否則應(yīng)慎重補(bǔ)鉀以免引發(fā)高血鉀。
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