我們科的巡回護士是科室的一塊“磚”,哪里需要哪里搬,所以,他穿梭在科室的各個角落,見證著每一個困難、風(fēng)險重重的時刻。
風(fēng)險常常有,今天特別多!在每一個充滿風(fēng)險的時刻,一定少不了主任和巡回護士的身影,早晨7點二十上班,今天是周二,陽光特別明媚,大家穿著白打印在陽光的洗禮下顯得格外好看,成為國文的一道風(fēng)景,升過國旗,回到科室,迎來了呂院長來科室進行早交班,對我們的工作給予了肯定,同時也提出了殷切的期望。
八點正式進入診療工作,走進3診,是一位高齡喉癌的患者,腫物已堵塞了部分氣道。
無痛胃鏡檢查過程中,患者呼吸困難,我們使用了呼吸面罩和吸痰管,檢查過程雖驚險但也平穩(wěn)度過。
走進6診,是一位71歲急診檢查的患者,患者胃內(nèi)大量食物潴留,視野欠清,胃竇及幽門見一不規(guī)則環(huán)形腫物,腫物表面污穢不平,管腔狹窄,內(nèi)鏡無法通過,胃竇前壁見約1.5*1.2cm丘狀隆起,中央凹陷。內(nèi)鏡醫(yī)生陳大夫給予病理活檢,待病理結(jié)果出來行進一步治療。
走進7診,是一位76歲懷疑胃癌伴幽門不全梗阻的患者,同樣在胃竇、幽門處見環(huán)形不規(guī)則隆起腫物致幽門狹窄,鏡身無法通過。
一早上,兩個胃癌的故事并不是騙人的,是我們每天都在經(jīng)歷的。不禁感嘆,如果早點發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡下處理,不僅創(chuàng)傷小而且恢復(fù)快,還是要呼吁大家早癌的篩查太重要了!
不說太多接著講我們的故事。
這時,3診是一位懷疑食管瘺的患者,進鏡至距門齒約25cm見食管管腔狹窄明顯,無法繼續(xù)進鏡,狹窄處黏膜粗糙、色紅,可見潰瘍形成。嘗試給予胃營養(yǎng)管置入,插至距門齒約35cm處阻力過大,反復(fù)嘗試后,無法留置。
同時,7診是一位肝病患者,距門齒約28cm至齒狀線見數(shù)條深藍色隆起靜脈,扭曲呈結(jié)節(jié)狀,胃體、胃底黏膜充血水腫,呈蛇皮樣改變,散見片狀紅斑。食管靜脈曲張重度,門脈高壓性胃病癥狀明顯。
上午的時間已過去一半,來檢查的患者幾乎都是危重疾病,風(fēng)險極高,每一天都像在闖關(guān),但還好,關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過。
總結(jié)一下,全天胃癌患者共3例,腸癌患者共4例,肝硬化,肝癌患者共6例。
這就是巡回護士的一天,這就是我們的每一天。
文章來源:國文醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心
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