我是一名體檢中心的護士,今天我領(lǐng)檢了一位顧客,張先生, 男,35歲,張先生說這幾天總是感覺心慌胸悶,做過心電圖有點心肌缺血,恰巧單位體檢的自選項目中有運動平板這項,然后在體檢醫(yī)生的建議下選擇了這項運動平板試驗。
檢查中,急診醫(yī)生在張先生身上貼上電擊片,整個過程基本就像在“跑步機”上做逐步加速的運動。旁邊的儀器全程記錄著心電圖和心率。檢查后,發(fā)現(xiàn)張先生有明顯心肌缺血表現(xiàn)。評估劉張先生為心肌炎后遺癥,建議做進(jìn)一步檢查治療。
那么這個看上去很像跑步機的儀器到底是做什么用的?哪些人群比較適合做這樣的檢查呢?
平板運動試驗作為心血管領(lǐng)域的一種無創(chuàng)性檢查手段之一,是目前最簡易、安全、可靠的心電圖運動負(fù)荷實驗。
因其無創(chuàng)、經(jīng)濟、安全、方便、靈敏度高,且特異性最符合生理負(fù)荷的特點,在臨床上得到了廣泛使用,做進(jìn)一步檢查治療。
心電圖運動負(fù)荷試驗傳統(tǒng)上主要用于檢測冠心病引起的心肌缺血,在運動過程中,冠狀動脈因病變不能滿足心肌需氧量的增加,心肌發(fā)生相對缺血而引起心電圖的改變,F(xiàn)代的運動心電負(fù)荷試驗并不限于觀測心電圖的改變,運動量、運動時間、血壓反應(yīng)。
運動中是否出現(xiàn)胸痛等癥狀均可提供重要信息,既有助于冠心病的診斷,也有助于估計心肌缺血的嚴(yán)重程度、計算缺血性心臟病患者的運動耐量和判斷預(yù)后。運動負(fù)荷試驗也可用于評估抗心絞痛藥物的療效和血管重建術(shù)的效果,有時也用于評價抗心律失常藥物的療效。?
哪些人群適合做這項檢查呢?
1、協(xié)助診斷不明原因的胸痛,
2、對無癥狀的隱性冠心病患者進(jìn)行篩查
3、了解各種和運動有關(guān)的癥狀(如暈厥、心悸、胸悶等)的原因了解運動引起的心律失常
4、了解運動引起的心律失常
5、對不穩(wěn)定性高血壓患者進(jìn)行篩查
6、用于極限運動人群的評估篩選,比如;馬拉松、沙漠挑戰(zhàn)賽等。
運動平板試驗是怎么樣檢查的呢?
讓受試者在活動平板儀行走,按照預(yù)先選擇的運動方案,儀器自動分級依次遞增平板坡度和速度以調(diào)節(jié)負(fù)荷量,直到受檢者心率達(dá)到次級量水平。分析運動前、中、后的心電圖變化作出試驗結(jié)果,來評定心臟功能。
運動平板試驗作為心血管領(lǐng)域的一種無創(chuàng)性檢查手段之一,其優(yōu)點是運動中便可觀察心電圖的變化,運動量可按預(yù)計目標(biāo)逐步增加。
它是目前診斷冠心病最常用的一種讓受試者在活動平板儀行走,按照預(yù)先選擇的運動方案,儀器自動分級依次遞增平板坡度和速度以調(diào)節(jié)負(fù)荷量,直到受檢者心率達(dá)到次級量水平。分析運動前、中、輔助手段。
對冠心病的診斷、病變程度判斷和預(yù)后有重要意義。?
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