乳腺疾病有很多種,如乳腺炎癥、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌......要想做到盡早發(fā)現(xiàn)疾病,就要學(xué)會觀察乳房的變化。以下總結(jié) 10 種乳房變化,可能是正常現(xiàn)象,也可能是疾病的信號。
1. 乳房增大
乳房的增大可能與體重增加、妊娠、激素變化等因素相關(guān)。體重增加可同時伴隨乳房增大,因為除了腺體組織,乳房的主要構(gòu)成成分就是脂肪。妊娠同樣可引起乳房增大,這是因為在妊娠過程中乳腺和乳管會增生,以便為之后的哺乳做好準(zhǔn)備。避孕藥或月經(jīng)周期相關(guān)的激素變化同樣可以引起乳房增大,這是因為乳腺對雌激素和孕激素的變化非常敏感,青春期和月經(jīng)前的乳房增大,往往就屬于這種情況。如果乳房增長是由于以上情況導(dǎo)致的,一般不會帶來較嚴(yán)重的健康問題,不過可能需要購買新的內(nèi)衣了;如果是病理性的乳房增大,則需要及時就醫(yī)。
2. 乳房萎縮
乳房萎縮可能是由于體重減輕或體內(nèi)雌激素水平降低導(dǎo)致,也可能是由于服用了避孕藥物或絕經(jīng)期即將到來導(dǎo)致。如果在乳房萎縮的同時伴有脫發(fā)、痤瘡和面部多毛等情況,則可能是多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征的特點是體內(nèi)有高水平的雄性激素,這種情況需要進行進一步的檢查和治療。
3. 乳房形狀改變
乳房的形狀和外觀很大程度上取決于生育年齡和哺乳經(jīng)歷。哺乳后,隨著年齡的增長,韌帶被拉伸,結(jié)締組織遭到破壞,皮膚失去彈性,導(dǎo)致原本半球形的乳房逐漸變?yōu)闇I珠狀(又稱下垂)。對于這種情況,選擇合適的內(nèi)衣來對抗導(dǎo)致乳房下垂的重力,是一個簡單易行的方法。同時,女性朋友應(yīng)該盡量避免體重大幅度波動,因為體重的大幅度波動會拉伸皮膚,加速乳房下垂。日常生活中,可以通過俯臥撐等運動來鍛煉胸部肌肉,使胸部看起來更加緊實、有活力。
4. 乳房團塊
一旦觸摸到乳房中發(fā)硬的團塊,尤其是形狀不規(guī)則、邊界不清、難以推動又不怎么痛的團塊,就要高度警惕乳腺癌了,要盡早到醫(yī)院就診。當(dāng)然,乳房團塊中也有很多屬于良性,比如在月經(jīng)前期中觸摸乳房可能會有凹凸不平的感覺,這是由于激素的變化使乳腺的良性囊腫被液體填充所致。對于經(jīng)期女性來說,這些纖維囊性變化是乳房正常結(jié)構(gòu)的一部分,通常出現(xiàn)在兩側(cè)腋下、前胸和乳頭以上部位,往往伴有疼痛,尤其是在月經(jīng)前,而且是對稱出現(xiàn)的。乳房良性團塊通常不必太過關(guān)注,如果比較擔(dān)心,也可以到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
5. 乳房疼痛
引起乳房疼痛的原因很多,大多數(shù)都是良性的。雙側(cè)乳房疼痛通常是激素分泌過多或者咖啡因攝入過多所致(咖啡因會加劇乳房纖維囊性改變)。其他可能的誘因包括不合身的內(nèi)衣、經(jīng)前期綜合征或者胸壁輕微創(chuàng)傷(如輕微撞擊或做高強度的運動),甚至每天都用同一個肩膀挎包都有可能引起乳房疼痛。如果是單側(cè)乳房疼痛,就要警惕乳腺癌的可能。雖然一般認(rèn)為乳腺癌不太會引起疼痛,但事實上有的乳腺癌仍會有疼痛。當(dāng)然了,相比乳腺癌而言,很多非癌癥的原因更容易引起乳房疼痛。
6. 乳頭凹陷
有些乳頭凹陷是天生的,如果長期以來乳頭始終處于向內(nèi)凹陷的狀態(tài),則無大礙。如果乳頭既往是完全正常的,近期出現(xiàn)了凹陷,尤其是這種情況發(fā)生在單側(cè)乳房,就意味著可能出現(xiàn)大問題了。
乳腺癌有時會導(dǎo)致乳房組織結(jié)構(gòu)變形,發(fā)生在乳頭下方的病灶牽拉乳腺組織會使得乳頭凹陷,如果在凹陷的乳頭下方觸摸到硬塊,則要更加警惕乳腺癌的存在,建議此時馬上到醫(yī)院去看醫(yī)生。
7. 乳頭溢液
乳頭溢液分為生理性和病理性。生理性溢液多見于妊娠期和哺乳期的泌乳現(xiàn)象、口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥引起的雙側(cè)乳頭溢液、絕經(jīng)后女性單側(cè)或雙側(cè)少量溢液等,一般持續(xù)時間短,無須特殊處理。另外,發(fā)生在性刺激之后的乳頭溢液也屬于生理性,無須擔(dān)心。
然而,有些乳頭溢液卻可能是乳腺癌的危險信號,尤其是當(dāng)乳頭溢血、只涉及單側(cè)乳房、溢液的同時伴隨皮膚變化或乳房腫塊時,出現(xiàn)這些情況一定要警惕乳腺癌的存在,及時到醫(yī)院檢查。經(jīng)過檢查(觸診、超聲、乳腺鉬靶檢查、乳管鏡、溢液涂片、磁共振等)明確溢液的原因后,應(yīng)由醫(yī)生決定是否處理。需要手術(shù)的患者,在手術(shù)后其他乳管也存在溢液的可能。若未發(fā)現(xiàn)乳房異常病變,還要排除潛在的其他疾病,如垂體瘤、內(nèi)分泌疾病等。
8. 乳房皮膚變化
乳頭和乳暈增大、顏色加深通常是妊娠的表現(xiàn),隨著年齡的增長,乳頭可能會變得更黑或更加松弛,這是完全正常的。然而,一些晚期乳腺癌也會導(dǎo)致乳房局部皮膚發(fā)生改變,如出現(xiàn)“酒窩”或像橘子皮樣的改變。當(dāng)出現(xiàn)這些皮膚變化時,往往能夠在乳房中摸到形狀不規(guī)則、表面凹凸不平、邊界不清、質(zhì)地堅硬、不容易推動的腫塊,出現(xiàn)這些表現(xiàn)要高度懷疑乳腺癌。
9. 乳頭結(jié)痂經(jīng)久不愈
門診偶爾會見到這樣的情況:乳頭并沒有受到外傷,但是長時間(以月計)有結(jié)痂或者糜爛表現(xiàn),在使用各種藥膏涂抹后不見好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)這種情況時,我們就要想到乳腺癌的可能。有些乳腺癌發(fā)生時腫塊觸及不明確,首先表現(xiàn)在乳頭上,這時候就需要到醫(yī)院進行必要的檢查,乳頭刮片甚至乳頭活檢是明確疾病的很好的方式(具體檢查由醫(yī)生決定)。
10. 其他需要引起重視的情況
巨大乳房
如果乳房天生比較豐滿,那么女性朋友可能會感謝你的基因,因為它賦予了你更加玲瓏有致的曲線。但你也可能會抱怨你的基因,因為雖然目前還沒有足夠的證據(jù)來證實,但一些研究將更大的罩杯與更高的乳腺癌患病風(fēng)險聯(lián)系在一起。所以擁有巨大乳房的女性朋友更應(yīng)該定期到醫(yī)院進行乳房的相關(guān)檢查。
腋下出現(xiàn)結(jié)節(jié)
無論是男性還是女性,腋下都有可能存在一些單發(fā)或者多發(fā)的結(jié)節(jié),多數(shù)情況下是皮脂腺囊腫。但也有一種乳腺癌,被稱為隱匿性乳腺癌,即乳腺并沒有發(fā)現(xiàn)明確腫瘤,但腋下出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。無論哪種情況,在發(fā)現(xiàn)任何異常時,一定要到醫(yī)院明確診斷。
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